RESUMO
ABSTRACT Root resorption is characterized by the loss of cementum and / or dentin from the tooth root as a result of internal or external odontoclastic action. This case reports a premature cervical root resorption of deciduous teeth in an 8-year-old boy. Large root resorption on the mesial faces of the maxillary and mandibular right and left deciduous canines (teeth #53, #63, #73 and #83), with asymptomatic pulp involvement, was detected during routine radiographic examination for orthodontic planning. The patient was managed with extraction of the affected teeth using two different techniques: conventional and alternative. The conventional technique, forceps, was used for the maxillary and mandibular left canines (teeth #63 and #73). And alternative technique using the periotome device, usually required for extraction during dental implant surgery, was used for the maxillary and mandibular right canines (teeth #53 and #83). The periotome device showed to be an alternative to improve pediatric surgery due to better patient behavior and healing, and to reduced procedure length.
RESUMO A reabsorção radicular é caracterizada pela perda de cemento e/ou dentina da raiz do dente como resultado de uma ação odontoclástica interna ou externa. Este caso relata uma reabsorção cervical precoce da raiz dos dentes decíduos numa criança de 8 anos de idade. Grande reabsorção radicular nas faces mesiais dos caninos decíduos superiores e inferiores direito e esquerdo (dentes #53, #63, #73 e #83), com envolvimento assintomático da polpa, foi detectada durante o exame radiográfico de rotina para planejamento ortodôntico. O paciente foi submetido à exodontia dos dentes comprometidos, utilizando duas técnicas distintas: convencional e alternativa. A técnica convencional, fórceps, foi escolhida para os caninos esquerdo maxilar e mandibular (dentes n.º 63 e n.º 73). E a técnica alternativa utilizando o instrumento periótomo, normalmente necessário para exodontias prévias a cirurgia de implantes dentários, foi utilizada para os caninos direito maxilar e mandibular (dentes n.º 53 e n.º 83). O instrumento periótomo demonstrou ser uma alternativa para melhorar a cirurgia pediátrica devido ao melhor comportamento e cicatrização do paciente, e à redução da duração do procedimento.
RESUMO
ABSTRACT The objective of this study was to report the clinical treatment of a child with Incisor Molar Hipomineralization. A 5-year-old Brazilian child, male gender, was diagnosed with Molar Incisor Hypomineralization, reporting high teeth sensitivity. After anamnesis and clinical examination, treatment was conducted with three weekly applications of fluoride varnish containing 5% CPP-ACP complex. Also, it was advice to the patient for using a toothpaste containing fluoride and CPP-ACP (MI Paste Plus). After that, molars with great tooth structure loss were restored with resin modified glass ionomer cement. Prior to the first topical application of varnish with CPP-ACP and fluoride toothpaste containing CPP-ACP, a sensitivity test was conducted using thermal stimulus and facial pain scale. It was observed relative sensitivity decrease between sessions, reporting no sensitivity at the last session before the restoration. The treatment of Molar Incisor Hypomineralization teeth with CPP-ACP complex associated with fluoride varnish can be an alternative to reduce sensivity.
RESUMO O objetivo desse estudo foi relatar o tratamento clínico de uma criança com Hipomineralização Molar Incisivo e, portanto, alto índice de sensibilidade dentária. Uma criança de cinco anos de idade, do gênero masculino, foi diagnosticada com Hipomineralização Molar Incisivo, relatando alta sensibilidade dentária. Após a anamnese e exame clínico, o tratamento iniciou-se com três aplicações de verniz fluoretado a 5% com complexo de CPP-ACP, associado à um dentifrício fluoretado contendo CPP-ACP (MI Paste Plus), em intervalos semanais. Após as três sessões de aplicação de verniz, os molares com grande perda de estrutura dentária foram restaurados com cimento de ionômero de vidro modificado por resina (Vitremer). Previamente à primeira aplicação tópica do verniz fluoretado com CPP-ACP e utilização do dentifrício fluoretado contendo CPP-ACP foi realizado um teste de sensibilidade dentária usando estímulo térmico e escala facial de dor, repetindo-se a cada sessão. Verificou-se que a sensibilidade diminuiu entre as sessões, com ausência de sensibilidade na última sessão antes da restauração. O tratamento de dentes com Hipomineralização Molar Incisivo utilizando-se o complexo CPP-ACP associado à aplicação tópica de flúor pode ser uma alternativa para redução da sensibilidade dentária.
